Der erste mit Stammzellen behandelte Tetraplegiker gewinnt die motorische Kontrolle in seinem Oberkörper zurück

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Der erste mit Stammzellen behandelte Tetraplegiker gewinnt die motorische Kontrolle in seinem Oberkörper zurück

Von Good News Network - 23. September 2016

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Zum ersten Mal haben Neurowissenschaftler einen Tetraplegiker mit Stammzellen behandelt, und er hat die Funktionen seines Oberkörpers erst zwei Monate nach dem Prozess im Wesentlichen wiederhergestellt.

Das Keck Medical Center des USC gab bekannt, dass ein Ärzteteam als erstes in Kalifornien eine experimentelle Behandlung aus Stammzellen, AST-OPC1, in die beschädigte Halswirbelsäule eines kürzlich gelähmten 21-jährigen Mannes als Teil eines injiziert hat multizentrische klinische Studie.

Am 6. März, kurz vor seinem 21. Geburtstag, erlitt Kristopher (Kris) Boesen aus Bakersfield eine traumatische Verletzung seiner Halswirbelsäule, als sein Auto auf einer nassen Straße mit dem Fischschwanz gegen einen Baum stieß und gegen einen Telefonmast knallte.

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Die Eltern Rodney und Annette Boesen wurden gewarnt, dass die Wahrscheinlichkeit groß ist, dass ihr Sohn vom Nacken abwärts dauerhaft gelähmt ist. Sie erfuhren jedoch auch, dass Kris sich möglicherweise für eine klinische Studie qualifizieren könnte, die helfen könnte.

Charles Liu, MD, PhD, Direktor des USC Neurorestoration Center, leitete das Operationsteam und arbeitete in Zusammenarbeit mit dem Nationalen Rehabilitationszentrum Rancho Los Amigos und Keck Medicine von USC. Er injizierte eine experimentelle Dosis von 10 Millionen AST-OPC1-Zellen direkt in Kris ' Halswirbelsäule Anfang April.

'Normalerweise werden Patienten mit Rückenmarksverletzungen operiert, die die Wirbelsäule stabilisieren, aber im Allgemeinen nur sehr wenig zur Wiederherstellung der motorischen oder sensorischen Funktion beitragen', erklärt Liu. 'Mit dieser Studie testen wir ein Verfahren, das die neurologische Funktion verbessern kann. Dies könnte den Unterschied zwischen einer dauerhaften Lähmung und der Fähigkeit bedeuten, Arme und Hände zu benutzen. Die Wiederherstellung dieses Funktionsniveaus könnte das tägliche Leben von Patienten mit schweren Wirbelsäulenverletzungen erheblich verbessern. '

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Zwei Wochen nach der Operation zeigte Kris Anzeichen einer Besserung. Drei Monate später kann er sich selbst ernähren, sein Handy benutzen, seinen Namen schreiben, einen motorisierten Rollstuhl bedienen und seine Freunde und Familie umarmen. Verbesserte Empfindungen und Bewegungen in Armen und Händen erleichtern es Kris auch, für sich selbst zu sorgen und sich ein unabhängigeres Leben vorzustellen.

'Seit 90 Tagen nach der Behandlung hat Kris eine signifikante Verbesserung seiner motorischen Funktion erreicht, bis zu zwei Rückenmarksebenen', sagte Dr. Liu. Im Fall von Kris bedeuten zwei Rückenmarksebenen den Unterschied zwischen dem Zähneputzen mit den Händen, dem Bedienen eines Computers oder anderen Dingen, die Sie sonst nicht tun könnten. Daher kann dieses Maß an funktionaler Unabhängigkeit nicht überbewertet werden. '

Ärzte achten darauf, Kris 'zukünftigen Fortschritt nicht vorherzusagen.

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'Ich wollte von Anfang an nur eine Chance zum Kampf', sagte Kris, der eine Leidenschaft für das Reparieren und Fahren von Sportwagen hat und zum Zeitpunkt des Unfalls studierte, um Lebensversicherungsmakler zu werden. „Aber wenn ich wieder laufen kann, dann ja! Ich möchte alles Mögliche tun, um das zu tun. '

Da das Fenster für die Durchführung der Operation eng war, musste alles nach Plan verlaufen, damit sich Kris qualifizieren konnte.

Nachdem Kris die Entscheidung getroffen hatte, sich weiterhin für die Studie einzuschreiben, wurden Dutzende von Ärzten, Krankenschwestern, Rehabilitationsspezialisten und anderen aktiv. Da er seinen Wunsch, an der Studie teilzunehmen, mit einer Stimme bestätigen musste, musste Kris ohne Beatmungsgerät atmen können. Das Absetzen eines Patienten von der assistierten Atmung dauert im Allgemeinen drei Wochen. Er tat es in fünf Tagen mit Hilfe eines Atempflegeteams. Er unterschrieb die Unterlagen und begann eine Woche mit Untersuchungen, Scans und anderen Tests vor der Operation.

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Anfang April injizierte ein Operationsteam vom Keck Hospital des USC vorsichtig 10 Millionen AST-OPC1-Zellen direkt in Kris 'Halswirbelsäule. Fast sechs Wochen später wurde Kris entlassen und kehrte nach Bakersfield zurück, um seine Rehabilitation fortzusetzen. Die Ärzte überprüften seine Fortschritte sieben Tage, 30 Tage, 60 Tage und 90 Tage nach der Injektion, und Kris kann sich nach 180 Tagen, 270 Tagen und einem Jahr auf detaillierte Bewertungen freuen.

Rodney und Annette Boesen sind erstaunt über die Zusammenarbeit, die es ihrem Sohn ermöglicht hat, an der Studie teilzunehmen. 'Es mussten so viele Dinge passieren, und es gab so viele Dinge, die eine Straßensperre hätten errichten können', wundert sich Rodney. „Die Leute im Keck Medical Center des USC und anderswo haben Himmel und Erde bewegt, um Dinge zu erledigen. Es gab nie einen Moment durch all das, in dem wir nicht dachten, dass unser Sohn Weltklasse-Pflege bekommen würde. '

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Die bahnbrechende Operation ist das jüngste Beispiel dafür, wie die aufstrebenden Bereiche der Neurorestoration und regenerativen Medizin das Leben von Tausenden von Patienten verbessern können, die eine schwere Rückenmarksverletzung erlitten haben.

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Das Stammzellverfahren, das Kris erhalten hat, ist Teil einer klinischen Phase 1 / 2a-Studie, in der die Sicherheit und Wirksamkeit eskalierender Dosen von AST-OPC1-Zellen bewertet wird, die von Asterias Biotherapeutics aus Fremont, Kalifornien, entwickelt wurden. AST-OPC1-Zellen werden aus embryonalen Stammzellen hergestellt, indem sie sorgfältig in Oligodendrozyten-Vorläuferzellen (OPCs) umgewandelt werden. Hierbei handelt es sich um Zellen im Gehirn und Rückenmark, die das gesunde Funktionieren von Nervenzellen unterstützen. In früheren Laborstudien wurde gezeigt, dass AST-OPC1 neurotrophe Faktoren produziert, die Vaskularisation stimuliert und die Remyelinisierung entblößter Axone induziert. Alle sind kritische Faktoren für das Überleben, das Nachwachsen und die Weiterleitung von Nervenimpulsen durch Axone an der Verletzungsstelle, so Dr. Edward D. Wirth III, Chefarzt von Asterias und leitender Forscher der Studie, genannt 'SCiStar'.

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'Bei 10 Millionen Zellen befinden wir uns jetzt in einem Dosisbereich, der dem menschlichen Äquivalent entspricht, als wir in vorklinischen Studien die Wirksamkeit gesehen haben', sagt Wirth. 'Während wir weiterhin in erster Linie die Sicherheit bewerten, untersuchen wir jetzt auch, wie gut die Behandlung dazu beitragen kann, die Bewegung dieser Patienten wiederherzustellen.'

Um sich für die klinische Studie zu qualifizieren, müssen die Teilnehmer zwischen 18 und 69 Jahre alt sein und ihr Zustand muss stabil genug sein, um zwischen dem vierzehnten und dreißigsten Tag nach der Verletzung eine Injektion von AST-OPC1 zu erhalten.

Keck ist einer von sechs Standorten in den USA, die zur Registrierung von Probanden und zur Verabreichung der Dosierung für klinische Studien berechtigt sind.

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Good News Network commandrea 24. September 2016 um 16:21 Uhr

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